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他的腰杆,挺直了?。?●

来源:本站  |   作者:管理员  |  发布时间:2020-07-27 10:11  |  点击量: 309


 今年14岁的小胜来自三江县古宜镇的一个贫困家庭。因重度脊柱侧弯107度,他的背部严重畸变成S形,肺部被脊柱压迫,生命受到威胁。这个病,困扰了他整整三年。
  然而,仅短短一个多月时间,小胜的脊柱线条得以重塑,如浴火凤凰般涅槃重生●他的未来,也将因此而发生翻天覆地的巨变●
  赋予他新生的,正是披荆斩棘、不惧挑战的亚博网站官网骨科,以及强大的多学科团队●


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精心筹备   为手术安全护航


患儿脊柱侧弯度数大、身体耐受程度低。加上脊柱前有大血管、后有脊髓神经,结构复杂且敏感,在上面“动刀”,稍有不慎就会伤到神经和脊髓……


以上因素相结合,都指向了一点:手术风险极大●一旦造成脊髓神经损伤,有可能导致患儿瘫痪。


脊柱侧弯矫形手术属于骨科高难度手术。给脊柱侧弯超过100度的患儿做矫形手术,在我院尚属首次。


为此,患儿入院之初,骨科副主任赵伟就积极与国内脊柱侧弯矫治首屈一指的南京鼓楼医院联系,寻求技术支持;并带领我院骨科团队积极研究治疗方案,为患儿私人定制牵引治疗工具,增加其身体的耐受性。


我院医务科高度重视,积极协调,多次组织各学科专家进行会诊,并在7月2日组织骨科、放射科、麻醉科手术室、内科、输血科、重症医学科等科室召开术前讨论会,制定了周密且详尽的术前预案。


然后,手术能否成功,除骨科占主导外,麻醉也是非常重要一环●我院麻醉科主任欧连春介绍,脊柱侧弯矫治手术创口大,出血多。经充分讨论,麻醉科决定启用“血液回收机”,利用自体血回输技术,减少患儿血液丢失,避免异体输血所引发的并发症。


此外,术中唤醒是判断手术是否成功的关键,如何将术中唤醒控制得恰到好处,对麻醉科医生也是极大的挑战。为此,术前两天,麻醉师就开始对小胜进行“潜意识反射培养”,将患儿的潜意识反射调控至最佳状态。这样一来,在麻醉师精准用药下,即使不使用神经刺激仪,也能保证术中唤醒顺利开展。


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手术成功   患儿“长高”15cm


经过一个半月左右的牵引治疗,配合爬楼梯、吹气球等肺活量锻炼,小胜的脊柱耐受度和身体素质不断提高,已满足手术要求。


赵伟特邀国内脊柱侧歪矫治顶级专家、南京鼓楼医院朱泽章教授来院,为这场高难度的脊柱矫治手术保驾护航。


万事俱备,只欠东风●7月5日上午,小胜的手术在在柳东分院手术室如期开台。

麻醉、椎体显露、椎弓根螺钉植入、截骨、序贯矫形、术中唤醒、植骨……术中,我院首次运用切割精准、安全性高的超声骨刀,可做到不损伤软组织,减少出血量,有利于患者术后恢复。


手术团队配合默契,所有的操作如行云流水一般,不仅一点没有伤到脊柱神经,出血量也极少,顺利程度超出了医生预期。


“小胜,听得见吗脚动一动,脚动一动?●本?小时的奋战,骨科副主任赵伟靠在小胜耳边,发出指令。


“动了,动了●”这边话音刚落,那边麻醉科医生立刻答到。


顿时,手术室内凝固的气氛逐渐被喜悦填满●大家知道,这一台难度极大的脊柱侧弯手术,成功了??●


不仅如此,这场手术还收获了一个意外之喜——术中椎弓根螺钉使用比预期减少,仅医用耗材这一项节省了数万元,大大减轻了患儿家庭的经济负担。


术后,小胜“剃刀背”畸形得到改善,脊椎平衡得到纠正。如今脊柱侧弯程度不到50度,身型从外观看基本恢复了正常,对生活基本不会造成太大影响。

在快速康复理念和舒适化医疗的理念下,经过术后镇痛和进一步的治疗、护理,小胜恢复得很好,经医生评估,术后10天就顺利出院了。


“手术后孩子‘长高’了15cm,现在走路稳了,人开朗了,也自信了?●绷俪鲈褐?,小胜的叔叔欣喜地说。如今,小胜每天都戴着医生为他特制的?;ば灾Ь吡废白呗?,等再过一个多月,他就能回学校正常上课了。


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